위장장애 보완한 관절염치료제

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위장장애 보완한 관절염치료제

[약물정보]아스트라제네카 ‘비모보정’

구득실 기자 kds01439@bokuennews.com / 2012.08.09 15:57:59

최근 관절염 치료를 위해 비스테로이드성 소염진통제를 복용하는 환자들의 이상반응인 위장장애를 보완한 관절염약 출시로 관련업계의 시선이 집중되고 있다.

한국아스트라제네카 관절염약 ‘비모보 정’은 강력한 소염진통 효과를 인정받은 나프록센에 위산분비 억제 효과를 가진 PPI(프로톤 펌프 억제제) 제제인 에스오메프라졸이 결합된 복합제다.

그 동안 관절염 증상치료를 위해 NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제)를 복용하는 환자들은 제제의 대표적 이상반응인 위장장애로 속쓰림을 호소하고, 결국 NSAID복용을 중단해 다시 관절통증을 느끼는 악순환을 반복하는 경우가 많았다.

반면, 비모보 정은 특수한 제제공법을 통해 에스오메프라졸이 위 내에서 흡수돼 상부 위장관 손상을 사전에 차단하고 진통소염 효과가 입증된 나프록센이 소장에서 흡수돼 위장관계 부작용 걱정없이 지속적인 관절염 증상 치료가 가능하다.

강력한 진통소염효과
나프록센은 관절염이나 편두통 등에 사용되는 대표적인 NSAIDs 성분으로 전 세계적으로 NSAIDs 중 4위의 처방 실적을 가지고 있다.

1976년 처음 제품화 된 이후 안전성에 대한 많은 정보들이 축적돼 나프록센 개발 이후 개발된 NSAIDs인 쎄레콕시브, 아세클로페낙 등의 임상효과 연구에서 대조약으로 사용돼 임상적 판단의 기준이 된 표준 NSAIDs라고 할 수 있다.

쎄레브렉스와의 효과를 비교한 연구결과를 보면 효과나 안전성에서 두 약물이 임상적으로 유의한 차이는 없으나 속쓰림 증상이 없는 날에 있어서는 비모보가 쎄레브렉스보다 유의하게 높은 결과가 나타났다.

또 최근 NSAIDs 제제의 심혈관계 이상반응 발생 위험에 대한 재평가가 이뤄지고 있다. 영국 국립보건연구소(NICE)의 지원으로 운영되고 있는 NPC 연구결과에 따르면, 나프록센이 심혈관계 이상반응 발생이 우려되는 환자들에게 가장 위험성이 적은 NSAIDs로 보고됐다.

위장관 손상 사전차단
나프록센 등의 NSAIDs는 장기간 복용 시 위장관계 이상반응 위험이 있다. 따라서 NSAIDs를 장기 복용할 때는 위장관 보호제의 병용을 권장하고 있다.

실제 NICE(영국 국립보건연구소)도 NSAIDs와의 병용치료제로 PPI제제를 권고하고 있다.

비모보 정은 장용 나프록센과 속방 형태의 에스오메프라졸이 결합돼 있어 위장관계 부작용 걱정이 없어 지속적인 관절염 증상 치료가 가능하다.

특수한 제제공법을 통해 복용 시 강력한 상부 위장관 보호효과를 가진 에스오메프라졸이 우선 위 내에서 흡수돼 위산 분비를 즉각적으로 억제해 상부 위장관 손상을 사전에 차단하고, 이후 소장에서 진통소염 효과가 입증된 나프록센이 흡수되기 때문에 Cox-1 enzyme 억제에 의한 위장관 손상을 사전에 차단한다.

모든 연령대 보험혜택
비모보 정은 2012년 1월 식품의약품안전청으로부터 골관절염, 류머티즘 관절염, 강직성척추염의 증상 치료의 적응증을 승인받고 4월부터 동일한 적응증에 건강보험급여가 적용되고 있다.

그 동안 보험급여 제한으로 인해 관절염 환자의 PPI 사용에 많은 제약이 따랐으나, 비모보 정의 경우 NSAIDs를 복용하던 관절염 환자 중 기존의 치료로 충분하지 않으면서 상부 위장관 부작용의 우려가 있는 환자에게는 연령 등의 제한 없이 보험급여 혜택을 받을 수 있다.

또 NSAIDs와 PPI를 별도로 복용하는 것보다 저렴해 지속적으로 복용해야 하는 관절염 환자의 부담을 줄여주고, 복합제 복용을 통해 개별적으로 복용해야 하는 번거로움을 줄여 복약 순응도 또한 높일 수 있게 됐다.

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